Gastroenterology:杜匹鲁单抗可有效化疗嗜酸粒细胞性食管炎

2021-12-13 08:35 来源:三亚妇科医院

嗜酸粒细胞官能胃炎(EoE)是一种过敏原介导的水肿官能哮喘,在美国还没有批准的疗法方法有。Dupilumab是一种VelocImmun都是以的针对粒细胞介素(IL)4细胞因子的人单克隆抗体,可抑制IL4和IL13信号传导。Dupilumab对疗法过敏官能、特应官能和2同型哮喘有效,本研究成果评估了其在EoE病变当中的和安全官能。2015年5年末12日到2016年11年末9日,研究成果医务人员在14个地点纳入活动官能EoE的病变(2次吞咽困难/周,每变频场胃嗜酸粒细胞密度略低于为15个或以上)。参与者被随机分派到每周皮射杜匹鲁唑(300mg,n = 23)或临床实验(n = 24)分组,日前12周。主要终点是Straumann Dysphagia Instrument(SDI)病变报告结果(PRO)分数从基线到第10周的变化。此外,研究成果医务人员还评估了EoE的分病理学相似官能(胃上皮内嗜酸度粒细胞计数略低于和EoE分病理学分数)、内镜比如说相似官能(内镜参考分数)、胃扩张官能和安全官能。 整体而言,研究成果开始时,平均值SDI PRO分数为6.4分。在杜匹鲁唑分组当中,SDI PRO分数在第10由此可知平均值减缓了3.0分,而临床实验分组平均值减缓了1.3分(P = .0304)。在第12周,杜匹鲁唑使胃上皮内嗜酸粒细胞略低于计数平均值每变频场减小86.8个嗜酸粒细胞(减小107.1%;P 则有 .0001 vs临床实验),EoE-分病理学分数系统(HSS)比较严重程度分数减小68.3%(P 则有 .0001 vs临床实验),内镜参考分数减小1.6(P = .0006 vs临床实验)。与临床实验相比较,杜匹鲁唑使胃扩张官能增加18%(P 则有 .0001)。与临床实验分组相比较,杜匹鲁唑分组病变出现切除部位黑斑(35% vs 8%)和鼻咽炎(17% vs 4%)的分之一很低。综上所述,该研究成果结果表明,与临床实验相比较,杜匹鲁唑减小了吞咽困难、哮喘的分病理学相似官能(仅限于嗜酸度经年累月和2同型水肿的多种类同型)和诱发的内镜相似官能。 原始出处: Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.
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