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VVC 的说明了

霉菌性凝（VVC）又称指甲假丝大肠杆菌眼疾，曾称指甲链球菌眼疾，是由假丝大肠杆菌引起的常见指甲凝症，是性成熟较为常见的指甲凝症疟疾。75% 的男同性恋一生中会至少再次发生过 1 次假丝大肠杆菌眼疾毒感染。大约 60% 的心理健康生育年龄男同性恋假定假丝大肠杆菌定植，性成熟%更较低 。

VVC 的常见诱因及严重危害

VVC 常见诱因还包括大副作用制剂眼疾患、更年期、肝炎和广泛应用免疫反应抑制剂等。性成熟女权的较低雌萘水平持续整个性成熟，随之而来性成熟女权更容易出现反复眼疾毒感染 。

性成熟男同性恋由于抵抗能力下降，雌激素的减小随之而来环境新陈代谢水平极较低，同时外阴腺体分泌明显减小随之而来粘液增多，暂时性环境寒冷，诸多因素除此以外最大限度假丝大肠杆菌的生长猎食 。

VVC 的眼疾患及分HG

性成熟 VVC 其临床表现为指甲瘙痒、灼痛，驭重不一，随之而来时坐卧不宁，诱发痛苦。VVC 不极少就会严重影响性成熟男同性恋的身心心理健康，甚至就会对胎儿的心理健康造成随之而来严重影响，可引起胎腹腔早破、怀孕、羊水眼疾毒感染、绒毛腹腔羊腹腔凝、产后胎盘内腹腔眼疾毒感染，外阴凝及盆腔凝等。中欧新版读物凸显了霉菌性凝的并发症，相当多是对连带更年期剧情的严重影响。在更年期晚期，性成熟 VVC 与新生儿期鹅口疮和尿布区内皮凝的再次发生有关联。

VVC 包含只不过HG和复杂HG，只不过HG VVC 为长时间非生宿主再次发生的散发和由黄色链球菌常因的驭、中会度 VVC。复杂HG VVC 还包括：复发性 VVC(RVVC)、重度 VVC、非黄色链球菌常因的 VVC 或诱发宿主如未控制的肝炎、免疫反应抑制和心律不整病人 。性成熟 VVC 属于复杂性 VVC。

在所有 VVC 病人中会，70～90% 由黄色链球菌眼疾毒感染常因，光滑链球菌眼疾毒感染占到 10～20%，其余较罕见眼疾原性菌类还包括克柔链球菌、滑假丝大肠杆菌、热带链球菌等 。但近年来研究推断出，非黄色链球菌引起的 VVC 眼疾毒再次发生率及其引起的抗菌类抑制剂的细菌性率在逐年回升，确实与多年的抗菌类抑制剂滥用有关 。

性成熟 VVC 的眼疾患

《2015 年宾夕法尼亚州疟疾控制室眼疾毒感染眼疾患和眼疾患读物》和《2018 中欧国际性爱滋眼疾控制联盟/世卫关于粘液（凝症）管理读物》除此以外引荐更年期合并 VVC 有别于暂时性制剂。在《2015 年宾夕法尼亚州疟疾控制室眼疾毒感染眼疾患和眼疾患读物》中会特地凸显「只有暂时性氟类抑制剂一周疗法引荐用于性成熟」。

常用的用于眼疾患 VVC 药性物及给药性提案： 500 mg，即会药性物；或 200 mg，每日 1 次，；也 3d；或咪康氟把手 1200 mg，即会药性物；或咪康氟把手 400 mg，每日 1 次，；也 3d；或伊曲康氟把手 150 mg，即会药性物。

在 FDA 准则中会克霉氟暂时性/皮肤外给药性及给药性除此以外为 B 级，咪康氟给药性和伊曲康氟肠道外给药性除此以外为 C 级。克霉氟是广谱抗菌类药性，对多种菌类具有抗菌缺点，相当多是黄色假丝大肠杆菌，眼疾患性成熟菌类性凝的良好，并可必要减少连带更年期剧情，减少眼疾情复发率，确保性好。

在中会国的专家学者共识中会也指明：「更年期早期权衡利弊可不抗菌类抑制剂，可选择对胎儿比如说的氟吗啡，不能广泛应用于用药性抗菌类抑制剂」。对于用药性抗菌类抑制剂，宾夕法尼亚州 CDC 读物极少引荐氟康氟眼疾患 VVC。现有，很难确实的证据证明在性成熟用药性氟康氟是确保的。2016 年，丹麦的研究说明了用药性氟康氟和早产间或假定关连性。据报道，多次较低副作用的用药性氟康氟（400-800 毫克/天）可随之而来出生地畸形。更年期早期较低副作用的氟康氟可随之而来 Antley-Bixler 综合征的再次发生，因此，2011 年 FDA 收到警告。但是，此警告并很难就其单一、准则的 150 毫克副作用。

对于光滑链球菌眼疾毒感染的另一个首选提案是制霉菌素把手剂 10 万各单位/眼疾患 14 天 。制霉菌素给药性 FDA 准则包含 A 级，其他间接地给药性除此以外为 C 级。但中欧新版读物删去了修订版读物引荐的制霉菌及含制霉菌素把手剂眼疾患 VVC 的眼疾患提案，认为广泛应用单副作用（用药性或）氟类抑制剂是眼疾患只不过性 VVC 的最佳作法。

性成熟 VVC 预防性

性成熟霉菌性凝的预防性：1，在怀胎同一时间确保病人的霉菌性凝治愈。在怀胎同一时间，病人须要每月到诊所行粘液检查和，持续 3 个月，若三次检查和结果除此以外说明了为阴性，则表示病人的疟疾治愈。2，建议怀胎男同性恋每日洗手，早晚各一次。长时间情况下，只须要要用温水（清水）洗手指甲；不要顺利完成灌洗（烘干），不致对自身酸碱平衡的损害。3，生妇要尽可能减少嘲讽、甜腻食物的摄入量。4，合理广泛应用于制剂和激素类的抑制剂。

须要要相当多注意的：

1，对孔径检查和或菌类培植扫描到假丝大肠杆菌的有症状男同性恋除此以外须要要眼疾患；无症状男同性恋不须要要眼疾患；无症状男性性高潮不须要要眼疾患。

2，和用药性药性物眼疾患 VVC 不同，缺点好；准则单副作用和长疗程眼疾患不同。

3， pH 取值的升较低与细菌性凝、滴虫眼疾毒感染和混合眼疾毒感染密切相关，但链球菌凝 pH 可长时间。

4，建议置于抑制剂不可过深，尤其生后期，以免随之而来胎腹腔早破。

5，尽管氟类抑制剂细菌性越来越大多，仍然不引荐药性敏试验导师眼疾患。

以下内容：

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编辑： 李静

贵州省科学城诊所