NEJM:伏立康唑诱导的骨膜炎-病例报道

2022-02-14 05:58 来源:三亚妇科医院

患者为一名65岁的女性,因手脚逐渐肿胀并弥漫性浑身痉挛而到风湿科就诊,8年前她不能接受了肺脏移植。自移植以来,患者每日不能接受了伏立康唑的抗生素药品预防化疗。体检时,两只手均出现明显的关节和骨头肿胀和痉挛(如图A简述),双肩的举办活动范围内受限制制,肩膀、腿部、颈部、下背部和膝盖骨突中有时触痛。溶磷酸酶高水平为742 U/升(参考范围内为34至123)。腿部X光片(如图B简述)显示她的手和脑壳中有密集、不规则的结节性骨膜炎,这一发现与伏立康唑诱发的骨膜炎一致。伏立康唑是一种三氟抗生素药品;研究者认为骨膜炎的必要与氟化物对骨头的效用有关。该患者停用伏立康唑,与移植工作小组调解后,未开始进一步的抗生素针对性。在7个月的随访中,患者痉挛减缓,尽管举办活动范围内受限制和手骨肿胀仍然实际上。 原始中有:Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文亦同梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转贴均需授权!
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