可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不见

外科上如果出现大肠管水淹的上述情况，所需要怎么办？

近来个人：大肠管水淹了怎么办？

27 床病患者，男，因食道癌在外科自为手术病患，术后自为大肠肠减压。由于病患者便发心衰，进入神经内科一直病患。进入第二天，护理人员检查发现大肠肠减压下行没有人通气混合物出来，经检查，大肠管没有人进到，未误入消化道也没有人可不，向大肠下行汇流黏性有阻力，判断大肠管水淹。

外科上如果出现大肠管水淹的上述情况，一般都是拔除大肠管后便置入。但由于这个病患者上述情况较为特殊，是食道癌术后，此时术后十分相似故名正属于高度病变期，胃十分相似故名区组织非常薄弱，胃腔调变小，若原先置管，确实将十分相似故名较厚，呈现出致命十分相似故名瘘。

怎么办？

神经内科护理人员选用了可故名可乐洗涤法律条文彻底解决此疑虑。必需律条文是根据大肠管型号，将适当比率的可故名可乐汇流大肠管，使其充盈，然后夹闭大肠管，10 min 后将可故名可乐放入。如果仍有水淹，将上述方法律条文段落，年中大肠管通畅。

这种方法律条文是欧洲地区一位名为 Ladas 的医生发明的，现在国内也有不少养老院选用此方法律条文。推测原理是 PH 值为 2.6 的可故名可乐可以脱水大肠概要功用及释放 CO2 气泡使大肠石碎裂。

除了这种方法律条文还有其他方法律条文可以便通大肠管吗？

有！

取一支 30 mL 注射器抽吸其余部分温开水，将注射器连接到大肠管尾端并单独，然后较快向大肠下行汇流温开水，相隔一分钟后下回抽黏性，如此反复数次，年中便次通畅。

见招拆招：为什么大肠管时会水淹，水淹了怎么办？

1. 大肠管考虑不当

大肠管粗细直接影响到营养汇流的通常度，洗涤的营养素混合物在通过小于 8 mm 管腔调的大肠管时容易流速减慢，引致堵管。之前外科常用的橡胶大肠管也因为经常时有发生堵管而逐渐被出局。

现在外科大多选用薄膜大肠管，一来与组织相容性大，二来薄膜管尾端较硬便于插入，毛细蓬松，对病患者刺激小，加之渠道透明，便于捕捉到下行上述情况。但较粗的渠道对胃两端小管扩张作用越少，易时有发生时有发生大肠概要功用反流。因此多选用 18 号薄膜管确保安全，新生儿、新生儿考虑 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁考虑 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 大肠管卷曲空洞

时有发生变化可引致大肠管后半部在大小肠无法挽回以及大肠管后半部紧贴大肠壁引致堵管。还有一种因素是由于置入的大肠管过短，所致大肠管在大小肠空洞卷曲甚至引致打结，所致堵管。

任何都不要使大肠管属于卷曲空洞状态，妥善单独，保持通畅。传统习俗确保安全大肠管较宽为 45-55 cm，该较宽情况下降至贲门多达大肠体上部，通气敏感度很差，在此改进增加 10 cm 可降至单纯通气敏感度。如果是新生儿，因为新生儿胃较高，且腹膜调内胃不共存，可选用眉弓-剑突的较宽。

3. 营养残渣水淹

由于制作不合理、营养打碎不彻底或者未用双层布料过滤器干脆小得多；还有，所致自制的均浆饮食粘附毛细、不易冲洗。一些大分子的营养素混合物也时会附着在毛细上基岩，甚至呈现出纤维蛋白鞘所致堵管。

配置流质饮食应将固体营养，如鸡肉、肉类、粗纤维稻米等尽确实磨成小块，手工未成熟食后用棉花糖搅成匀浆，提醒粘稠度，制做到双层布料过滤器干脆小得多的渣质。如果是黏性小得多，含有酶的营养素剂则所需要用温开水冲洗毛细，以防长期粘附毛细呈现出基岩水淹渠道。

4. 用药研磨不充份

鼻饲时用药没有人充份研磨，将原形小丸子汇流大肠管，时长久了，用药在大肠管尾端聚集所致堵管。

粘稠药混合物应用冷水稀释，片剂需要碾成粉末与不少于 30 ml 冷水一起汇流大肠管。胶囊食品无法律条文打碎时，可选用冷水溶解后便用布料过滤器给药。同时要提醒用药的抗病毒和功用理性配伍禁忌，都有是抗酸用药不应与小肠营养素剂一同输注。

5. 封管不紧迫

其余部分护理人员没有人选用激光式冲管和正压冲管，或是冲管的水比率和时长不适当引致的堵管。

鼻饲后的封管应选用激光式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使黏性在管腔调内呈现出虹，防止营养和用药基岩管腔调。对于不间断鼻饲泵汇流者要间隔 4 h 用温开水冲洗渠道。不同营养素混合物前后应用温开水冲洗。

小贴士：防止堵管鹰眼大招

关于防范大肠管水淹还有一个很巧妙的方法律条文，就是在大肠管尾端多开几个盖。必需律条文如下：

戴未未成熟手套，用未未成熟刷刀在慢慢地大肠管的 2 个测盖上 10 cm 内交错刷 3 到 4 个侧盖，刷的时候要提醒保持大肠管平自为，使刷出来的侧盖成圆柱形，直径约 1 cm*0.5 cm，深度不超过原管和的一半，两侧盖间非常少间隔 1 cm，可避免大肠管折断。

这样做到的益处是盖道增多可有效防止大肠管因大肠概要功用受到破坏太多或者鼻饲流质浓度过高所致堵管，延长大肠管确保安全时长，可避免反复插管造成对病患者的痛苦，提高耗材，还可以根据通气的大肠混合物色调进自为病痛捕捉到。

概述：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 门诊病患者大肠管水淹的因素研究及对策. 护理学报上 201212 同年第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可故名可乐溶解植功用性大肠石并文献功课[J]. YMCA消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 注射器混合物态冲洗在大肠管水淹时的应用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍